颅内压增高三联征？颅内压增高“三联征”为头痛、呕吐和视神经盘水肿，一般出现在慢性或者轻度脑组织缺血缺氧的同时受到压迫而导致患者出现头痛，同时因为高颅压刺激蓝斑核而诱发患者喷射状呕吐，又因为颅内血液灌注量减少而导致视神经盘发生水肿。那么，颅内压增高三联征？一起来了解一下吧。
临床表现
1、头痛
是最常见的症状，系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。以清晨和晚间多见，多位于前额及颞部，程度随颅内压增高而进行性加重，咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、低头时可加重。
2、呕吐
呈喷射状，常出现于剧烈头痛时，亦易发生于饭后，可伴有恶心，系因迷走神经受激惹所致。呕吐后头痛可有所缓解；病人因此常拒食，导致水电解质紊乱及体重减轻。
3、视神经乳头水肿
因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起。表现为视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷变浅或消失，视网膜静脉怒张，严重时乳头周围可见火焰状出血。早期无明显障碍，晚期可因视神经萎缩而失明
。
4、意识障碍及生命体征变化
慢性颅内压增高病人，往往神志淡漠，反应迟钝；急性颅内压增高者，常有明显的进行性意识障碍甚至昏迷。病人有典型的生命体征变化，出现血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大；脉搏缓慢，宏大有力；呼吸深慢等。严重病人可因呼吸循环衰竭而死亡。
5、其它症状和体征
颅内压增高还可引起外展神经麻痹或复视、头晕等。婴幼儿颅内压增高时可见头皮静脉怒张，囟门饱满，张力增高，骨缝分离。
当由于各种原因引起颅内压超过正常压力值时即为颅内压增高，正常人一般为0.76KPa至1.73KPa之间。一般不超过2KPa。当压力持续超过2KPa时则为颅内高压。常见的引起颅内压增高的病因有脑出血、脑梗死、脑积水、脑炎、脑膜炎等颅内感染、颅内肿瘤、脑挫裂伤、中毒、缺氧后脑水肿等。颅内压增高典型表现为颅压增高三联征，头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿，常可合并两慢一高表现，即心率变慢，呼吸慢而深，血压增高。
头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿合称颅压增高三联征，一般出现在慢性或者轻症颅内压增高的患者身上，常可合并两慢一高表现，即心率变慢、呼吸变慢变深、血压升高。从生理上讲，脑组织缺血缺氧的同时受到压迫而导致病人出现头痛，同时因为高颅压刺激蓝斑核而诱发病人喷射状呕吐，又因为颅内血液灌注量减少而导致视神经乳头发生水肿。这个时候心率变慢可以提高心脏输出血量，呼吸变深有助于血氧和气体交换，而血压升高则可以提高颅内血液灌流量，恰好弥补因颅内压过高而导致的脑组织缺血缺氧。而急性、重症颅内压增高则常见瞳孔放大、昏迷、剧烈头痛、意识改变、嗜睡、呼吸不规则、血压波动等症状
正常人的颅压为1.96KPa，当由于各种原因引起的颅内压力超过这个值时，则为颅内压增高，常见的如出血、肿瘤压迫、水肿、脑积水、颅内积液、慢性硬膜外出血等是颅内压增高的常见病因。颅内压增高的标志性表现是常说的颅压增高三联征和两慢一高表现。即头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿、呼吸变慢、心率变慢、血压升高。
1．临床表现
（1）头痛：这是颅内压增高最常见的症状，程度各人不同，一般均以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及两颞，也可位于枕下向前放射于眼眶部，头痛程序随颅内压的增高进行性加重，使力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。
（2）呕吐：常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。呕吐常呈喷射性。呕吐虽与进食无关，但似较易发生于食后，因此病人常常拒食，可导致失水和体重锐减。
（3）视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张，动脉曲张扭曲。在视神经乳头肿的早期，视力没有明显障碍，但视野检查则可发现生理盲点扩大。如视神经乳头水肿存在较久，则视盘出现苍白，视力开始明显减退，视野向心缩小。这是视神经继发性萎缩的表现。此时发颅内压增高得以解除，视力的恢复了不理想，有时仍可继续衰退，甚至失明。
以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高的"三主征"，但在颅内压增高的病例子中这三主征各自出现的时间并不一致，因此可以是不完全的。
以上就是颅内压增高三联征的全部内容，头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿合称颅压增高三联征，一般出现在慢性或者轻症颅内压增高的患者身上，常可合并两慢一高表现，即心率变慢、呼吸变慢变深、血压升高。从生理上讲，脑组织缺血缺氧的同时受到压迫而导致病人出现头痛。
